Dossier APA Haute-Marne à télécharger (52)

Les indications suivantes sont valables pour toutes les villes du département de la Haute-Marne dont Saint-Dizier, Chaumont, Langres, Nogent, Joinville, Wassy, Chalindrey, La Porte du Der, Eurville-Bienville, Éclaron-Braucourt-Sainte-Livière, Bourbonne-les-Bains, Bologne, Val-de-Meuse, Bettancourt-la-Ferrée, Châteauvillain, Villiers-en-Lieu, Froncles, Rolampont, Rives Dervoises, Biesles, Fayl-Billot, Bayard-sur-Marne, Chevillon, Le Montsaugeonnais, Saints-Geosmes, Chancenay, Chamarandes-Choignes, Jonchery, Villegusien-le-Lac, Haute-Amance, Andelot-Blancheville, Chamouilley, Doulaincourt-Saucourt, Bourmont-entre-Meuse-et-Mouzon, Rachecourt-sur-Marne, Humbécourt, Semoutiers-Montsaon, Arc-en-Barrois, Champsevraine, etc.

Demande d’Allocation Personnalisée d’Autonomie en 3 étapes

1 – Obtenir le formulaire

Vous devez contacter le Conseil départemental de la Haute-Marne ou les Coordinatrices gérontologiques les plus proches pour qu’ils vous envoient le formulaire de demande d’APA :

  • Conseil départemental de la Haute-Marne

Par email
[email protected]

Par téléphone
0 800 114 420 (appel gratuit depuis un fixe)

Par courrier
Conseil départemental de la Haute-Marne
1 rue du  Commandant Hugueny
CS62127
52905 Chaumont cedex 9

Sur place
Direction de la solidarité départementale
Service des aides et de l’accès à l’autonomie
7 rue Issartel 
52900 Chaumont

  • Coordinatrices gérontologiques

Saint Dizier
4 rue Godard Jeanson
0325041919
[email protected]   

Langres
Avenue du 21ème Régiment D’Infanterie
Bât.21 1er étage
03 25 84 43 86
[email protected] 

Chaumont
Centre administratif départemental 
4 cours Marcel Baron
03 25 32 86 86 
[email protected]

2 – Remplir le formulaire et rassembler les justificatifs

Pour remplir le formulaire de demande d’APA, vous pouvez vous aider de notre article qui explique tout en détail.

Concernant les pièces justificatives à fournir, elles seront listées en détail dans le document qui vous sera envoyé par le Conseil départemental ou la coordinatrice gérontologique.

En attendant, voici un aperçu de ce qui vous sera certainement demandé : 

  • Un justificatif d’identité : une copie du livret de famille ou de la carte nationale d’identité, ou d’un passeport de la Communauté Européenne, ou un extrait d’acte de naissance ; ou s’il s’agit d’un demandeur de nationalité étrangère : une copie de la carte de résidence ou du titre de séjour en cours de validité.
  • La photocopie du dernier avis d’imposition ou de non-imposition sur le revenu
  • Un relevé d’identité bancaire (RIB)

Et pour les personnes concernées :

  • Une copie du jugement de mise sous protection juridique (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice, etc.)
  • Des justificatifs relatifs au patrimoine dormant, comme par exemple : une copie de la dernière taxe foncière (biens bâtis et non bâtis) ou une copie du dernier relevé annuel d’Assurance-vie.

3 – Envoyer le dossier

Votre dossier doit ensuite être envoyé par courrier au Conseil Départemental :

Direction de la solidarité départementale
Service Aides et Accès à l’autonomie 
1 rue du  Commandant Hugueny
CS62127
52905 Chaumont cedex 9


Liste des dossiers d’Allocation Personnalisée d’Autonomie

01 – Ain

02 – Aisne

03 – Allier

04 – Alpes-de-Haute-Provence 

05 – Hautes-Alpes

06 – Alpes-Maritimes

07 – Ardèche 

08 – Ardennes 

09 – Ariège 

10 – Aube 

11 – Aude 

12 – Aveyron 

13 – Bouches-du-Rhône

14 – Calvados

15 – Cantal

16 – Charente

17 – Charente-Maritime 

18 – Cher

19 – Corrèze

2A – Corse-du-Sud 

2B – Haute-Corse

21 – Côte-d’Or

22 – Côtes-d’Armor 

23 – Creuse 

24 – Dordogne

25 – Doubs 

26 – Drôme

27 – Eure 

28 – Eure-et-Loir 

29 – Finistère

30 – Gard

31 – Haute-Garonne

32 – Gers

33 – Gironde

34 – Hérault 

35 – Ille-et-Vilaine 

36 – Indre

37 – Indre-et-Loire

38 – Isère 

39 – Jura

40 – Landes

41 – Loir-et-Cher 

42 – Loire

43 – Haute-Loire

44 – Loire-Atlantique 

45 – Loiret

46 – Lot 

47 – Lot-et-Garonne

48 – Lozère

49 – Maine-et-Loire 

50 – Manche

51 – Marne 

52 – Haute-Marne

53 – Mayenne

54 – Meurthe-et-Moselle  

55 – Meuse 

56 – Morbihan 

57 – Moselle

58 – Nièvre 

59 – Nord 

60 – Oise

61 – Orne 

62 – Pas-de-Calais 

63 – Puy-de-Dôme 

64 – Pyrénées-Atlantiques

65 – Hautes-Pyrénées

66 – Pyrénées-Orientales 

67 – Bas-Rhin

68 – Haut-Rhin 

69 – Rhône

69Lyon Métropole

70 – Haute-Saône

71 – Saône-et-Loire

72 – Sarthe

73 – Savoie 

74 Haute-Savoie

75 – Paris

76 – Seine-Maritime

77 – Seine-et-Marne

78 – Yvelines 

79 – Deux-Sèvres 

80 – Somme 

81 – Tarn

82 – Tarn-et-Garonne

83 – Var

84 – Vaucluse 

85 – Vendée 

86 – Vienne 

87 – Haute-Vienne 

88 – Vosges 

89 – Yonne

90 – Territoire de Belfort

91 – Essonne

92 – Hauts-de-Seine 

93 – Seine-Saint-Denis 

94 – Val-de-Marne 

95 – Val-d’Oise 

971 – Guadeloupe 

972 – Martinique 

973 – Guyane 

974 – La Réunion 

976 – Mayotte




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